ΜΕΛΑΝΩΜΑ


ΜΕΛΑΝΩΜΑ

1 Τι είναι το μελάνωμα;
Το μελάνωμα αποτελεί έναν επιθετικό καρκίνο του δέρματος, ο οποίος προέρχεται από τα μελανινοκύτταρα της επιδερμίδας. Παρόλο που παλαιότερα θεωρούσαν το μελάνωμα έναν σπάνιο καρκίνο τα τελευταία χρόνια παρουσιάζονται ολοένα και περισσότερα περιστατικά. Αποτελεί την έκτη πιο συχνή αιτία καρκίνου στις ΗΠΑ. Το μελάνωμα είναι δυνατόν να εμφανιστεί είτε σε προϋπάρχοντα σπίλο (ελιά) , αλλά μπορεί να εμφανιστεί και de novo δηλαδή σε περιοχή που πριν ήταν υγιής. Συχνότερα εμφανίζεται σε περιοχές που έχουν χρόνια έκθεση στον ήλιο, ωστόσο είναι δυνατόν να εμφανιστούν και σε μη εκτεθειμένες περιοχές, όπως παλάμες πέλματα και περίνεο.
2Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη μελανώματος
•Ανοιχτόχρωμα άτομα (φωτότυπος Ι)
•Ύπαρξη πολλών σπίλων (ελιές) στο δέρμα > 50 ή δυσπλαστικών (δύσμορφων σπίλων)Ι)
•Ύπαρξη συγγενούς σπίλουΙ)
• Ιστορικό κακοήθους μελανώματος στην οικογένειαΙ)
•Πολλές εφηλίδες ή φακίδες στο δέρμα του προσώπου, των χεριών και του σώματοςΙ)
• Έντονη διακεκομένη έκθεση στον ήλιο (π.χ. τα καλοκαίρια)Ι)
•Ιστορικό ηλιακού εγκαύματος κατά την παιδική ηλικίαΙ)
• Έντονη έκθεση σε τενχνητές πηγές UV ακτινοβολίας π.χ. solariumΙ)
•Ανοσοκαταστολή
3Πώς μοιάζει το μελάνωμα
Συνήθως το μελάνωμα μοιάζει με σπίλο ή εφηλίδα με διαφορετική μορφολογία από τη συνηθισμένη. Το χρώμα μπορεί να ποικίλλει από μαύρο, μπλε, σκούρο καφέ ή γκρίζο. Σε πιο προχωρημένες βλάβες είναι δυνατόν να αρχίσει να διογκώνεται και να γίνεται παχύτερο. Συμπτώματα όπως κνησμός, αιμορραγία και εφελκιδοποίηση είναι δυνατόν να συνυπάρχουν.
4Κλινικά ύποπτα σημεία εμφάνισης μελανώματος
•Αλλαγή σχήματος, χρώματος, μεγέθους μιας βλάβης
• Aσυμμετρία ή ανώμαλα όρια της περιοχής
• Aιμορραγία ή δημιουργία κρούστας
• Aλλαγή χρώματος ή εμφάνιση πολλών χρωμάτων μέσα σε έναν σπίλο
• Διάμετρος περιοχής περισσότερο από έξι χιλιοστά
• Ύπαρξη υπεργερμένης περιοχής πάνω σε ένα προηγούμενα επίπεδο σπίλο
• Εξέλκωση και κνησμός (φαγούρα) μπορεί να υποδηλώνουν κακοήθη εξαλλαγή
5Θεραπεία μελανώματος
Σε περίπτωση υποψίας μελανώματος, η βλάβη πρέπει να αφαιρείται χειρουργικά, ολόκληρη και το συντομότερο δυνατόν, καθώς και να εξετάζεται στο μικροσκόπιο (ιστολογική εξέταση – βιοψία). Σε περίπτωση θετικής βιοψίας ακολουθεί συμπληρωματική ευρύτερη χειρουργική εκτομή του νεοπλάσματος, εξέταση λεμφαδένων (λεμφαδένας φρουρός) και σταδιοποίηση του όγκου. Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Το μελάνωμα αν διαγνωστεί έγκαιρα μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.